ANQUILOGLOSIA: Signos de alerta.
La anquiloglosia o frenillo lingual corto, ocurre cuando la lengua se encuentra anclada al suelo de la boca, esto limita los movimientos de la lengua causando diferentes problemas:
EN LACTANTES
- Mal agarre.
- Callo en labio superior.
- Chasquidos al mamar.
- Uso de la musculatura accesoria para extraer la leche.
- Transferencia de leche pobre.
- Atragantamiento.
- Escasa ganancia de peso o perdida de este.
- Regurgitación.
- Desarrollo erróneo de las estructuras orales.
- Cólicos , deposiciones explosivas e irritabilidad.
EN LA MADRE
- Dolor en el pezón.
- Mastitis.
- Grietas.
EN NIÑOS A PARTIR DE DEL AÑO PUEDE PRODUCIR:
- Dificultades en la masticación y deglución.
- Dificultades en la articulación de determinados fonemas.
- Alteraciones de las estructuras orofaciales (paladar ojival, falta de espacio para los dientes) .
Es fundamental una detección precoz de esta alteración por un profesional sanitario cualificado y especializado y la rehabilitación seria a cargo del Logopeda especialista en Terapia Miofuncional.
TIPOS DE FRENILLOS (clasificación de Coryllos)
TIPO 1
El frenillo se encuentra en la punta de la lengua de manera que al moverla toma forma de corazón.
TIPO 2
El frenillo se sitúa unos milímetros más atrás que el tipo 1 cuando el bebé llora ,la punta de la lengua se ancla.
TIPO 3
La lengua se encuentra anclada por tejido submucoso ,pero se sigue viendo la membrana del frenillo. Cuando el bebé llora se observa la lengua en forma de cuenco, se levanta por los bordes, pero no en el centro.
En reposo la lengua no toca el paladar.
TIPO 4
La lengua está anclada por tejido submucoso, el frenillo NO SE VE ya que se encuentra dentro de este tejido, la movilidad de la lengua es muy reducida y suelen ser asimétricos.
TIPOS DE CIRUGIAS PARA EL FRENILLO SUBLINGUAL.
Existen tres tipos de cirugías para la sección del frenillo sublingual:
- Sección con tijeras acanaladas.
- Sección con bisturí eléctrico .
- Sección con bisturí láser.
SECCIÓN CON TIJERAS ACANALADAS.
Esta intervención se realiza solo en lactantes hasta los 6 meses de edad ya que se pueden inmovilizar y no necesitan sedación ,se realiza un corte de la parte mucosa y submucosa quedando una herida abierta en forma de rombo que normalmente con la propia succión del pecho suele cicatrizar de manera correcta.
SECCIÓN CON BISTURÍ ELÉCTRICO.
Es en el único caso en el que se dan puntos . se realiza en niños más mayores 3 ,4 ,5 años. En el quirófano ya que se requiere sedación , los niños tienen que estar inmóviles.
SECCIÓN CON BISTURÍ LÁSER.
No se ponen puntos ya que el láser corta y coagula a la vez , la herida se deja abierta, en niños de 8,9,10 meses. Requiere de sedación ya que tienen que estar inmóviles.
En resumen: